شیوع anti-HBc و anti-HBs در اهداکنندگان HBsAg منفی در تهران

شیوع anti-HBc و anti-HBs در اهداکنندگان HBsAg منفی در تهران زهرا علیزاده1، دکتر زهره شریفی2، شهرام سمیعی3 چکیده سابقه و هدف غربالگری سرولوژیک رایج برای ویروس‌های هپاتیت منتقله از طریق خون، به طور چشمگیری خطر انتقال هپاتیت از راه خون را کاهش داده است. اگر خون تنها از نظر آنتی‌ژن سطحی ویروس هپاتیت B (HBsAg) آزمایش شود، در این صورت هپاتیت B مخفی می‌تواند منجر به ترخیص واحدهای خون حاوی ویروس به شبکه ذخیره خون شود. غربالگری خون از لحاظ anti-HBc ، آزمایش دیگری جهت تشخیص عفونت HBV می‌باشد. هدف از این مطالعه ارزیابی شیوع شاخص‌های عفونت HBV در اهداکنندگان خون HBsAg منفی است. مواد وروش‌ها مطالعه انجام شده از نوع مقطعی بود. 2000 نمونه HBsAg منفی از مراکز انتقال خون تهران جمع‌آوری شدند. تمام نمونه‌های HBsAg منفی از نظر anti-HBc با روش الایزا آزمایش شدند. سپس تمام نمونه‌های HBsAg منفی و anti-HBc مثبت با روشی مشابه از جهت anti-HBs آزمایش شدند. داده‌ها با روش آماری کای‌دو تجزیه و تحلیل شدند. یافته‌ها 199 مورد از 2000 اهداکننده HBsAg منفی(95/9% با فاصله اطمینان 24/12%-66/7%)، anti-HBc مثبت بودند. 199 نمونه anti-HBc مثبت از نظر anti-HBs آزمایش شدند که 149 مورد anti-HBs مثبت(75% با فاصله اطمینان 5/85%-5/65%) شدند و در 102 نفر از این گروه(3/51% با فاصله اطمینان 2/58%-4/44%)، میزان anti-HBs بالاتر از IU/ml100 بود. نتیجه گیری در مطالعه ما شیوع anti-HBc در افراد اهداکننده HBsAg منفی بالا بود. در حالی که خون‌های anti-HBc مثبت ممکن است منبع انتقال HBV باشند، به کارگیری رایج غربالگری anti-HBc در کشور ما مقدور نمی‌باشد، چون به طور جدی منابع خون ما را محدود می‌نماید. بنابراین روش‌های حساس‌تر مثل آزمایش Mini Pool PCR بعد از تغلیظ ویروس جهت تشخیص HBV-DNA در حاملین مزمن HBV که HBsAg منفی هستند، ضروری است. کلمات کلیدی: HBsAg ، الایزا، ایران، اهداکنندگان خون تاریخ دریافت : ‌28/11/86 تاریخ پذیرش : 4 /6 /87 1ـ کارشناس ارشد هماتولوژی و بانک خون ـ مرکز تحقیقات سازمان انتقال خون ایران 2ـ مؤلف مسؤول: PhD ویروس‌شناسی ـ استادیار مرکز تحقیقات سازمان انتقال خون ایران ـ صندوق پستی: 1157-14665 3- کارشناس ارشد بیوشیمی ـ مربی مرکز تحقیقات سازمان انتقال خون ایران